大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于医疗保险的问题,于是小编就整理了2个相关介绍医疗保险的解答,让我们一起看看吧。
医保是指什么?
医保是指什么?
医保,即社会医疗保险,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。目前,医保主要分为四种:
城镇职工的医疗保险
灵活就业人员的医疗保险
城镇居民医疗保险
新型农村合作医疗保险,即“新农合”。
下面的***会为您详细介绍医保的相关基础知识:
***加载中...
希望能够对大家有所帮助。
医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。
目前有职工医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗报销。有的地方后边两样整合在一起统称为城乡居民基本医疗保险。
职工的按工资有比例的每月扣除,有的是季度或者全年。
居民和新农合是按照年度参合。
医保主要是指医疗保险。
一般来说,单位组织的商业保险,或者自己缴纳的商业保险,也是广泛的上的医保。
而且有的地区工会组织,或者行业,也会建立一些互助型的补充医疗保险基金金。
不过大家最容易接受,还是我们的社会医保。
主要包括职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险。
这两种保险,缴费差别很大。
职工基本医疗保险,每月至少缴费三四百元。
而居民基本医疗保险,每年缴费才180元以上。
青岛市职工医保每月最低300元,居民医保2018年260元。
但是他们的医保费报销差距却并不是这么悬殊,仅仅差20%左右,即使是居民医保也能报销到65%以上,最高可达80%。
实际上我儿子去年住院的时候,根据相应的独生子女照顾政策报销比例是85%,三甲级医院。
但是大家要注意,我们住院报销,还是有起付线、一些用药不予报销的。并不是花多少钱,用什么药都报销85%。
我们实际上,住院花销14000,自己承担了接近7000元。
职工医保中让大家最羡慕的实际上是我们的医保个人账户了,每个月都往一百个人账户里返钱。我们平时看病,以及买药都可以花这里的钱,而且北京天津可以直接取现。
相当于另一部分的养老金了。深圳市,去年退休职工每人每月至少发360元,一年4000多元,是一笔不小的数字了。
其实,职工医保是没有国家补贴的,而居民医保有国家补贴在里面,要不仅凭交费的那一点钱是享受不了那么高报销比例的。
2018年全国缴费水平是180元以上,国家补贴450元以上,青岛市是个人缴费260元,***补贴610元。明年国家还将继续提高补贴标准,***将补贴490元。
职工医保,是我们在企业工作,企业的义务,要按照法律法规进行缴纳。
而且在今年,我们国家将成立医疗保障局。努力推进我们国家的医疗保险改革。
同时还会将社保费征收纳入税务的职能,保费征收将更为严格。
未来我们的目标就是,让所有的人花最少的钱,住得好院,看得起病,希望那一天早日到来。
医保既指的就是社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律规定,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。
社会医疗保险的组成主要是由个人缴费和单位补贴两部分组成。主要的作用就是在人生病或受到伤害后,由国家和社会给予的一种物质帮助,既提供医疗服务或经济补偿的一种社会保障制度。
医保是医疗保险的简称,分为城镇职工医保和城乡居民医保。
问:如何才能每天收到这样的知识?
答:点击右上角关注即可。
城镇职工医保:包括医疗保险和生育保险。
城乡居民医保:包括了城镇居民医保和新农合,没有其他险种。
一、大家常说的新农合,是什么?
新农合是新型农村合作医疗的简称。
2016年1月,整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度。
二、职工医保和新农合,医疗待遇有什么区别?
职工医保有个人账户,缴交到规定年限,到达法定退休年龄就可以办理医保退休,终身享受医保的退休待遇。
新农合没有个人账户,也没有医保退休的说法,当年度有缴费,当年度才可享受医保待遇。
并且,职工医保的报销比例要远高于新农合。
三、职工医保和居民医保,谁的报销比例更高?
以福州为例:
***设张先生医保年度内第一次到三甲医院住院,医保总费用是1万元,请问医保能够报销多少呢?
职工医保在职报销金额=【1万元-800元(起付线)】*85%=7820元
职工医保退休报销金额=【1万元-800元(起付线)】*90%=8280元
居民医保报销金额=【1万元-800元(起付线)】*55%=5060元
报销金额:居民医保<在职职工医保<退休职工医保
通过例子可以看出,职工医保的报销金额要远高于居民医保。
大家好,我是保叔,如果还有疑问,私信保叔。
医保是保什么?为什么以前的医保药品现在要自费了?
这个问题说来简单,其实很复杂,雷区太多,不敢深言。
第一个问题:医保是保什么?
我们现在所谓的医疗保险叫做基本医疗保险,包括职工医保、城镇居民医保、城乡居民医保(农村合作医疗),保的是基本医疗,是补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。
具体方法是:通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。
用通俗点的话来说,基本医疗保险就是保障一些常见病、多发病的医疗费用,一年的总保额大约在10万左右。而对重大疾病,纳入重大医疗保险。这种险种是需要另外交钱的,保险的总额度也比基本医疗保险要高得多,在20万到50万左右。
第二个问题:为什么以前医保药品现在要自费?
简而言之:
1)、药品的商业竞争。既然医保是保基本医疗那么就需要花最少的钱,起到最大的效果,看最多的病,保障最多人的健康。因此,药品集中***购、医保药品国家谈判等政策就在这种背景下出台。
2)、医保支付能力。对于一些特别贵的药物,或并不是必须救命的药品,剔出医保目录,节约医保资金也是有所必要的。
3)、有更廉价的替代药品。这一点勿用解释。
总之,基本医疗保险在保障人们疾病健康消费方面起着十分重要的作用。但是,随着医疗改革的推进,全民医保的红利已经释放殆尽,政策收紧,在情理、意料之中。
到此,以上就是小编对于医疗保险的问题就介绍到这了,希望介绍关于医疗保险的2点解答对大家有用。
[免责声明]本文来源于网络,不代表本站立场,如转载内容涉及版权等问题,请联系邮箱:83115484@qq.com,我们会予以删除相关文章,保证您的权利。转载请注明出处:http://www.rgsnnb.com/10095.html