沁县社会保险服务网厅,沁县社会保险服务网厅***

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2021医保是怎么报销的?

社保医疗险怎么报销?

社保报销主要包括医疗保险报销、生育保险报销和工伤保险报销三部分。

其中医疗报销比例是最高的,但会因各地政策不同会存在一定差异。

一、生育保险报销范围

1、产检费用

2、生产期间的医疗费用

3、生育补贴

4、男职工***期津贴

二、工伤保险报销范围

1、工伤医疗费,包括:***器具费、康复治疗费等

2、工伤救治相关费用,包括:外地就医交通费、食宿费、生活护理费、住院伙食补助费 、康复治疗费等。

3、工伤补贴,包括:伤残津贴、丧葬补助金、一次性工亡补助金、停工留薪期工资、一次性伤残补助金、 一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、供养亲属抚恤金等)

其中,工伤保险报销还必须先进行《工伤认定》,才能确定是否符合报销标准。

2021社保医疗险怎么报销

1、当地医保报销流程

(1)持患者医保本和***办理住院;

(2)出院时,携带医师开具诊断证明书,去门诊收费处盖章生效;住院通知单,住院押金条收据;***、医保卡等材料:

(3)然后到医院收费结算处办理报销。

2、异地医保报销流程

(1)提前办理转诊审批表和居住证明。

(2)拿着医保本、***、诊断证明书、住院通知单、住院押金条收据等,到收费结算处办理出院手续。

(3)办完出院手续后,去该医院医保科要一份该医院是医保定点医院的通知复印件和资格证书复印件一份

(4)带着所列的材料,去本地政务服务中心或者镇(街道)医保办,办理报销事项。

医疗保险的报销比例

社保医疗保险住院报销比例:

1、一级医院,超过起付标准到最高支付限额的部分可报销九成;

2、二级医院,起付标准以上到1万元的部分可补偿85%;超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成;

3、***医院,超过起付标准到五千元的部分可补偿8成;五千元到1万元的部分可补偿85%;超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成。

4、退休人员在以上报销比例的基础上可再增加5%

一、医保报销流程是什么

1.办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理;

2.受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作;

3.社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。

注:申请材料不齐全的,如申请人需补正的全部内容,申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正,视为撤回申请。

(1)医保目录新增119种药品。(2)14种独家药价格下降。(3)三款国产PD-1单抗药物被划入医保目录。(4)新型冠状***药品列入医保目录

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由***院规定。

第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和***补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由***给予补贴。

长治社保补缴新规定?

       长治市社保补缴指包括:社保补缴条件、社保补缴材料、社保补缴流程、社保补缴时限及费用、社保补缴地点等相关信息!

补缴条件

       1.具有长治户籍,曾在长治机关、企事业单位、社会团体等有过工作经历,但因各种原因解除劳动关系或离开原单位,未参加企业职工基本养老保险或中断缴费的男年满45周岁、女年满40周岁的人员;

       2.社会保险账户在长治市。

       3.《社会保险法》实施前已经参保,参保缴费后中断缴费并在国家规定的劳动年龄之内且未领取基本养老金人员。

补缴材料

        1.单位和个人书面申请。

       2.历年发放工资原始记录,用工手续等资料。

补缴流程

       1.提出申请:单位和个人提出书面申请。

       2.工作人员审核:对补缴人员基本情况(包括出生年月、参加工作时间、招工录用手续、劳动合同、原参保缴费情况等)认真审查,并核实补缴年限和金额,办理补缴相关事宜。

3.缴费。

办理时限及费用

办理时限:工作日即时办理

办理费用:免费

办理地点

长治社保局

服务热线: 0355-2023231

办公地址: 城区英雄中路1号

上班时间: 周一至周五:9:00-17:00

到此,以上就是小编对于沁县社会保险服务网厅的问题就介绍到这了,希望介绍关于沁县社会保险服务网厅的2点解答对大家有用。

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