医疗保险条例(医疗保险条例实施细则解释)

本文目录：

• 1、关于医疗保险的法律法规
• 2、不住院拍ct医保可以报销吗
• 3、职工医疗保险条例全文
• 4、医保相关法律法规
• 5、男的医保要交多少年可以终身享用

关于医疗保险的法律法规

1、医疗保险缴费年限的规定：（一）2003年12月31日前，参保人员符合国家规定的连续工龄或工作年限满35周年以上的，实际缴纳医疗保险费的年限满10周年，不再缴纳医疗保险费，终身享受医疗保险待遇。

2、生育保险和补充医疗保险合计报销限额为8000元（合同另有约定报销限额的按约定办理）。

3、应当按时足额缴纳医保。在《劳动法》中，用人单位必须自行申报并按时足额缴纳社会保险费，包括医疗保险。根据《通知》规定，医保缴费基数以职工上一年度月平均工资为依据，设定了相应的比例标准。

不住院拍ct医保可以报销吗

1、【法律分析】：不住院医保可以报销部分医药费。医疗保险报销比例：门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、法律分析：做CT检查，属于住院必要检查的，是可以通过医保卡报销，如果门诊检查需要CT检查的，也是可以用医保卡进行报销的，具体有当地社保局进行规定。

3、不住院拍ct医保也可以报销。若是非住院拍的ct无法直接通过医保报销，那么我们便可以直接使用个人医保账户余额刷卡支付。

4、不住院拍ct医保是不能够开展报销的。有些患者只是独立的开展ct的查验，那么只能依靠扣减医保卡个人账户中的余额且不可以进行独立报销。只有在住院期间做ct，才能够开展医保报销，可以在康复的时候和住院医疗一起进行医保报销。

职工医疗保险条例全文

第十条（个人医疗帐户的建立）市医保中心在用人单位办理基本医疗保险登记手续并按规定缴纳医疗保险费后，应当为职工建立个人医疗帐户。 第十一条（个人医疗帐户的资金计入）在职职工缴纳的基本医疗保险费全部计入本人的个人医疗帐户。

第十四条 参保人发生的起付标准以上，最高支付限额以下的住院、门诊规定病种和普通门诊的医疗费用由统筹基金按规定比例支付。

个人账户。按相关政策的规定享受个人账户ic卡门诊刷卡结算。住院报销。基本医疗保险每年1月1日至12月31日为一个结算年度。

医保相关法律法规

1、在过渡期内，参保人员可以继续享受城镇居民医疗保险的待遇，同时办理职工医保的相关手续。等到职工医保正式生效后，参保人员将转为享受职工医保的待遇。

2、法律分析：医保指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规，在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。

3、意思是参保职工家属在医院就医，没有医保是不能进行报销的，但是个人负担部分可以使用参保职工的个人账户余额！医保卡外借是指将医保卡借给别人，以医保卡本人名义去挂号看病，并享受国家医保报销待遇。

4、综上所述，济南职工医保三甲医院门诊报销不是自动保险，需要参保人员自己先行支付门槛费和部分医疗费用，然后再按照规定的比例和限额进行报销。

男的医保要交多少年可以终身享用

1、政策规定：男性缴纳年限不少于25年，女性缴纳年限不少于20年。实际缴纳基本医疗保险费的年限必须不少于15年，退休后可享受医疗保险待遇。如果社保只缴了15年而医保没有缴够的话，则只能在退休后领取养老金，但是看病无法报销。

2、医保是指社会医疗保险，是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。

3、累计缴纳基本医疗保险费男满25年、女满20年的可以享受终身医保。参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按国家规定享受基本医疗保险。

4、法律分析：医疗保险规定，参保人员男性满60周岁，女性满55周岁，男性缴纳年限不少30年，女性缴纳年限不少于20年，其中实际缴纳基本医疗保险费的年限必须不少于10年，退休后可享受医疗保险待遇。

5、法律主观：对于个人医疗保险，男性缴纳年限不少于25年，女性缴纳年限不少于20年才可以终身享受。其中实际缴纳基本医疗保险费的年限必须不少于15年，退休后可享受医疗保险待遇。